痛风自媒体视频(痛风发作时，有哪些可以自行缓解的方法？)

你好，我是风湿免疫科乔方医生，四川省人民医院退休医师。

这个问题我来回答。

急性痛风发作时，可谓是“硬汉落泪，常人残废”。

小到感冒、发烧，大到小手术，许多男性朋友都能咬咬牙，坚持上班和生活。

而痛风一旦发作了，没个三天时间，根本缓不过来；所以就有很多初发痛风的患者朋友，经常会问到：乔医生，有没有家里可以做到的好方法，可以快速缓解症状？

但是乔老师听了他的描述后，可以明确排除其并非痛风发作。

比如“痛了差不多半个月了”“不动的时候没感觉，一动就剧烈痛”“按摩或者活动下关节后，症状会减轻”所以，乔医生觉得还是有必要首先将痛风发作的特点强调一下，与其症状相似的疾病对比一下。

首次“痛风”发作病友，建议先确诊！（痛风老病号可跳过阅读）急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中被像刀割般的疼痛疼醒。

首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚只能伸在外边，若有轻微的风吹过，或稍有触碰，或活动一下脚趾，即刻钻心般地疼痛，但在几天或数周内不经治疗也会自动消失。

这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。

一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和以往正常情况一样了，实际上尿酸的结晶并没有消失，长此以往尿酸盐结晶继续蓄积，关节渐渐变得肿胀僵硬、屈伸不利（痛风石形成）。

简单点，初步判断是不是痛风，有这个几个点：

第一次发作部位为脚拇指关节；症状为红、肿、热、痛；疼痛程度为风吹都痛，更不可能按摩、触碰等；就算不治疗，通常5-7天也会自行消退。

如果你症状能够全对上，并且有过体检经历告知血尿酸值超标（＞420umol/L），那就基本可以确定是痛风；如果有任一条差异，乔医生建议你首先还是到医院确诊是否为痛风。

化脓性关节炎、丹毒、蜂窝织炎、创伤性关节炎、足骨关节炎、红斑肢痛症、回纹型风湿症、急性滑膜炎等症部分症状会与痛风症状相重合，需要专业检查与分析后才能确定。

这些方法可以帮助缓解痛风剧痛1. 抬高患肢急性痛风发作，大多数都是

第一跖趾关节（脚拇指关节），在正常站姿、坐姿时，脚处于最低位置，会增加脚部毛细血管血压，加剧疼痛。

正确的做法就是平躺，患肢放置于叠好的棉被上，高于身体，促进静脉血液回流减轻水肿或者降低水肿的发生。

2.冰敷多备几条棉帕，浸湿后放置于冰箱冷冻室，待有温度降低后，轮换着敷于患处。

这样可以降低局部温度，缓解红肿和疼痛。

3.大量饮水特别是对于酒后发作的痛风，大量喝酒很有必要。

有过大量喝酒经历的朋友都知道，酒后特别燥热、半夜特别口渴，这是因为酒精在分解过程中，需要很多的水参与，从而代谢尿酸的水也被占用了；不仅如此，酒精分解产生的乳酸、乙醛也会抑制尿酸排泄。

所以，大量饮水一方面帮助尿酸快速排泄，一方面弥补体内酒精分解代谢时带来的副作用。

4.外敷贴现在还有一类医疗保健品——医用冷敷贴，它不具备治疗的功效，但是通过物理降温，冷敷理疗，可以缓解由于闭合性软组织损伤引起的肿痛，原理效果同冰敷。

5.止痛药急性痛风发病后24小时内应给予药物治疗，越早治疗，效果越好。

秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素是急性关节炎发作的一线治疗药物。个人可在家中备点秋水仙碱，一旦发病了马上服用，可以早一些缓解症状。

而更重要的是，度过急性期之后，必须开始降尿酸治疗。

这些偏方不可取经常还听到许多“患者”朋友（不知真假）提到许多种偏方，这些都是不可取的！1.拔火罐、做针灸等痛风急性发作时剧烈疼痛，风吹过都会感觉到剧痛，如果你还去做拔火罐、针灸这种超强刺激的理疗，恐怕会痛休克过去吧。

胆大的可以尝试！

2.热敷普通民众认为肿了就需要热敷，促进血液循环，以此加速恢复。

但痛风恰恰相反，发作时皮肤毛细血管压力过大，再增加血流量的话甚至会破裂加剧症状。

冷敷才是正确的做法。

3.抗生素有的患者听过痛风会用到非甾体抗炎药治疗，将非甾体抗炎药和抗生素抗炎混为一谈了。

由于痛风性关节炎不是由细菌感染引起，所以使用抗生素治疗无效。

不仅花钱，还延误了正确的诊断和治疗。

整理发布不易！如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！

痛风的发作，能够给患者机体带去不利影响还是比较多的，那么在机体的痛风情况发作时，患者们此时可以尝试采取哪些有效的止痛技巧呢?在疾病急性发作时，患者们此时最好卧床进行休息，一般认为，适当的高抬腿有助于缓解机体的疼痛感，患者们此时应当要将其患肢抬高30度左右，这样做的目的是为了帮助静脉血的回流，使患者机体的疼痛有所减轻。

如果能够在其患肢下面加个枕头，往往能够具有更好的临床效果。

在疾病的急性疼痛期，痛风患者还应当要大量进行饮水。

其可以尝试大量饮用温开水，最好是弱碱性天然矿泉水。

值得注意的是，患者所选择的饮水量应当要以本人不出现不适感为宜，多排尿，因为热水更有利于排尿和降尿酸作用的产生。

泻盐泡脚也可以快速发挥止痛的效果。在临床上，泻盐又叫硫酸镁，其具有镇静、抗痉挛和消炎去肿的作用，痛风患者此时可以尝试将脚放入伴有泻盐的水中浸泡20-30分钟，以减轻其机体的疼痛，与此同时还有助于将尿酸排出体外，进一步缓解自身的痛风病情。

指导专家：王家双，国家二级教授，主任医师，广州十大名医。

中华医学会疼痛学会原副主任委员，广州中医药大学金沙洲医院疼痛科首席专家，暨南大学医学院广州红十字会医院疼痛科终身荣誉教授。

专长：擅长神经疼痛的治疗，特别是带状疱疹后神经痛和颈腰椎间盘突出症疼痛诊疗。

觉得本文有用，欢迎点赞或推荐给朋友，并关注医联媒体。

感谢悟空问答邀请；痛风急性发作，疼痛往往非常剧烈，可以说是痛不欲生。

那痛风有什么止痛技巧呢？其实痛风的止痛主要有以下几种办法：1、 非甾体抗炎药物；也就是我们常说的止痛药，主要作用是抑制环氧化酶减少炎症因子释放从而控制局部炎症水平。

这一类药的种类非常多，比如说在以前很常用的尼美舒利、吲哚美辛等，但是胃肠道副作用都非常大。

随着科技进步，研究出了环氧化酶-2特异性的抑制剂，比如说依托考昔或者西乐葆等。

这一类的药物，只抑制产生炎症因子的环氧化酶2，而对发挥生理作用的环氧化酶1没有抑制作用，所以胃肠道风险相对较小。

2、 秋水仙碱；是一个非常古老的药物了，可以说是痛风患者都知道的药物。

痛了就来几片，很快就缓解了。

但是秋水仙碱应该怎么使用呢？以前就是痛风急性发作，赶紧吃2片，不行每2小时左右加1-2片，直到疼痛缓解为止或者出现了腹泻的副作用。

那现在呢，很多研究表明，早晚各服用2片左右的秋水仙碱，治疗效果也是很好的，而且副作用要小很多。

所以建议痛风发作的患者可以用早晚各1mg秋水仙碱的方案止痛。3、 激素类药物；估计很多人听到激素就胆战心惊，觉得副作用很大；确实长时间服用较大剂量的激素副作用是很大，但是痛风急性发作，一般是来的凶猛，去得也快。

所以短时间用3-5天的激素相对来说是没有多大的副作用的。而且痛风急性发作一般来说都是单个关节疼痛，激素还可以进行关节局部注射，副作用就更小了。

4、 外贴膏药，冰敷治疗。

痛风急性发作的特点就是单个关节红肿热痛，所以，外贴一下膏药效果也还不错。

当然冰敷治疗也是一个非常好的办法，可以减少局部渗出，消肿止痛。

大家切记，痛风急性发作，不能够热敷，只能冰敷。

同时肿痛的关节尽量不要活动，休息为主。

总结一下，药物主要有三类，激素、秋水仙碱、非甾体抗炎药，如何选择，需要根据患者情况决定，切记不要自己随意乱搭配药物，因为我们见过太多自己胡乱用药，导致胃出血，胃溃疡，高血压加重的患者了。

一旦痛风发作，建议当地医院风湿免疫科及时就诊。

痛风急性发作时主要以关节（大足趾

第一跖趾关节最常见）剧烈疼痛为主要表现，在夜间常被痛醒而难以入睡，可伴有关节红、肿、发热。

急性痛风发作时我们主要以对症消炎止痛为主，配合生活方式的改善，但不能使用降尿酸药物。

主要消炎止痛药物有非甾体消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，要根据患者的具体病情选择。

对于急性痛风发作的患者，我们推荐首先使用非甾体消炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、依托考昔等缓解症状，但需要注意的是对非甾体消炎药过敏、严重肝肾功能不全、消化道溃疡、胃肠道出血或穿孔等病人禁忌使用。

对非甾体消炎药有使用禁忌的患者，建议单独使用低剂量秋水仙碱（一天三次，每次0.5mg为宜），需要注意的是部分患者可能出现胃肠道反应，一旦出现腹泻，尤其是使用高剂量者更易出现，需暂停使用秋水仙碱。

如果对非甾体消炎药和秋水仙碱不耐受或效果欠佳的急性痛风发作期患者，建议短期使用口服糖皮质激素（如泼尼松龙、泼尼松、曲安奈德等），其能有效的镇痛，且安全性良好，无明显不良反应。

同时对于痛风急性发作期的患者，我们可以先冰敷疼痛关节，以减轻炎症刺激，早期需避免热敷；同时大量饮水（每天2000ml以上），可同时口服碳酸氢钠碱化尿液，促进尿酸排出；尽量避免进食高嘌呤的动物性食物、饮用富含果糖的饮料和剧烈运动；必须戒烟、戒酒；适当增加新鲜蔬菜的摄入，注意保暖。

如果关节疼痛剧烈时，也可以局部关节腔内注射糖皮质激素以缓解症状。

痛风急性发作时，我们要尽快缓解疼痛症状，对症消炎止痛是十分重要的，待痛风缓解后，我们需要积极降尿酸治疗。

生活方式的改善需贯穿痛风治疗的全过程。希望大家正确认识痛风，积极正规就医治疗，避免盲目用药、偏听偏信，以免贻误病情。

感谢阅读，祝大家身体健康。

痛风发作，紧急处理的秘诀！1、禁止活动，最好躺下，腿抬高30°，高于心脏的水平。

2、冰敷，间断，多次冰敷，每次15分钟。

3、猛喝水，一天至少2000毫升，促进多排尿，同时口服小苏打片。

4、秋水仙碱，一片，

第二天再吃一片。

如果出现拉肚子，就停药。

也可以用地塞米松替换，一天三次，一次15毫克。

症状缓解就停药。5、清淡饮食，不要吃动物内脏，酒类，特别是啤酒。

不要吃海鲜，蔗糖饮料，不要吃豆制品。

如果是第一次发作，控制症状后，注意饮食控制，坚持五少一多。

五少就是：饮料，动物内脏，酒类，海鲜，豆制品，一多就是：每天仍然需要多喝水，至少2000毫升。

定期复查尿酸水平，一般要求两个月一次。

如果是第二次以上发作，除了前面说的控制饮食和多喝水，定期复查之外。

需要连续口服低剂量秋水仙碱或者消炎痛半个月到一个月，然后改为口服降尿酸药物，至少服用半年。

你好，我是风湿免疫科乔方医生，四川省人民医院退休医师。

这个问题我来回答。

急性痛风发作时，可谓是“硬汉落泪，常人残废”。

小到感冒、发烧，大到小手术，许多男性朋友都能咬咬牙，坚持上班和生活。

而痛风一旦发作了，没个三天时间，根本缓不过来；所以就有很多初发痛风的患者朋友，经常会问到：乔医生，有没有家里可以做到的好方法，可以快速缓解症状？

但是乔老师听了他的描述后，可以明确排除其并非痛风发作。

比如“痛了差不多半个月了”“不动的时候没感觉，一动就剧烈痛”“按摩或者活动下关节后，症状会减轻”所以，乔医生觉得还是有必要首先将痛风发作的特点强调一下，与其症状相似的疾病对比一下。

首次“痛风”发作病友，建议先确诊！（痛风老病号可跳过阅读）急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中被像刀割般的疼痛疼醒。

首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚只能伸在外边，若有轻微的风吹过，或稍有触碰，或活动一下脚趾，即刻钻心般地疼痛，但在几天或数周内不经治疗也会自动消失。

这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。

一次疼痛之后，看起来关节的炎症消除了，和以往正常情况一样了，实际上尿酸的结晶并没有消失，长此以往尿酸盐结晶继续蓄积，关节渐渐变得肿胀僵硬、屈伸不利（痛风石形成）。

简单点，初步判断是不是痛风，有这个几个点：

第一次发作部位为脚拇指关节；症状为红、肿、热、痛；疼痛程度为风吹都痛，更不可能按摩、触碰等；就算不治疗，通常5-7天也会自行消退。

如果你症状能够全对上，并且有过体检经历告知血尿酸值超标（＞420umol/L），那就基本可以确定是痛风；如果有任一条差异，乔医生建议你首先还是到医院确诊是否为痛风。

化脓性关节炎、丹毒、蜂窝织炎、创伤性关节炎、足骨关节炎、红斑肢痛症、回纹型风湿症、急性滑膜炎等症部分症状会与痛风症状相重合，需要专业检查与分析后才能确定。

这些方法可以帮助缓解痛风剧痛1. 抬高患肢急性痛风发作，大多数都是

第一跖趾关节（脚拇指关节），在正常站姿、坐姿时，脚处于最低位置，会增加脚部毛细血管血压，加剧疼痛。

正确的做法就是平躺，患肢放置于叠好的棉被上，高于身体，促进静脉血液回流减轻水肿或者降低水肿的发生。

2.冰敷多备几条棉帕，浸湿后放置于冰箱冷冻室，待有温度降低后，轮换着敷于患处。

这样可以降低局部温度，缓解红肿和疼痛。

3.大量饮水特别是对于酒后发作的痛风，大量喝酒很有必要。

有过大量喝酒经历的朋友都知道，酒后特别燥热、半夜特别口渴，这是因为酒精在分解过程中，需要很多的水参与，从而代谢尿酸的水也被占用了；不仅如此，酒精分解产生的乳酸、乙醛也会抑制尿酸排泄。

所以，大量饮水一方面帮助尿酸快速排泄，一方面弥补体内酒精分解代谢时带来的副作用。

4.外敷贴现在还有一类医疗保健品——医用冷敷贴，它不具备治疗的功效，但是通过物理降温，冷敷理疗，可以缓解由于闭合性软组织损伤引起的肿痛，原理效果同冰敷。

5.止痛药急性痛风发病后24小时内应给予药物治疗，越早治疗，效果越好。

秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素是急性关节炎发作的一线治疗药物。个人可在家中备点秋水仙碱，一旦发病了马上服用，可以早一些缓解症状。

而更重要的是，度过急性期之后，必须开始降尿酸治疗。

这些偏方不可取经常还听到许多“患者”朋友（不知真假）提到许多种偏方，这些都是不可取的！1.拔火罐、做针灸等痛风急性发作时剧烈疼痛，风吹过都会感觉到剧痛，如果你还去做拔火罐、针灸这种超强刺激的理疗，恐怕会痛休克过去吧。

胆大的可以尝试！

2.热敷普通民众认为肿了就需要热敷，促进血液循环，以此加速恢复。

但痛风恰恰相反，发作时皮肤毛细血管压力过大，再增加血流量的话甚至会破裂加剧症状。

冷敷才是正确的做法。

3.抗生素有的患者听过痛风会用到非甾体抗炎药治疗，将非甾体抗炎药和抗生素抗炎混为一谈了。

由于痛风性关节炎不是由细菌感染引起，所以使用抗生素治疗无效。

不仅花钱，还延误了正确的诊断和治疗。

整理发布不易！如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！

痛风的发作，能够给患者机体带去不利影响还是比较多的，那么在机体的痛风情况发作时，患者们此时可以尝试采取哪些有效的止痛技巧呢?在疾病急性发作时，患者们此时最好卧床进行休息，一般认为，适当的高抬腿有助于缓解机体的疼痛感，患者们此时应当要将其患肢抬高30度左右，这样做的目的是为了帮助静脉血的回流，使患者机体的疼痛有所减轻。

如果能够在其患肢下面加个枕头，往往能够具有更好的临床效果。

在疾病的急性疼痛期，痛风患者还应当要大量进行饮水。

其可以尝试大量饮用温开水，最好是弱碱性天然矿泉水。

值得注意的是，患者所选择的饮水量应当要以本人不出现不适感为宜，多排尿，因为热水更有利于排尿和降尿酸作用的产生。

泻盐泡脚也可以快速发挥止痛的效果。在临床上，泻盐又叫硫酸镁，其具有镇静、抗痉挛和消炎去肿的作用，痛风患者此时可以尝试将脚放入伴有泻盐的水中浸泡20-30分钟，以减轻其机体的疼痛，与此同时还有助于将尿酸排出体外，进一步缓解自身的痛风病情。

指导专家：王家双，国家二级教授，主任医师，广州十大名医。

中华医学会疼痛学会原副主任委员，广州中医药大学金沙洲医院疼痛科首席专家，暨南大学医学院广州红十字会医院疼痛科终身荣誉教授。

专长：擅长神经疼痛的治疗，特别是带状疱疹后神经痛和颈腰椎间盘突出症疼痛诊疗。

觉得本文有用，欢迎点赞或推荐给朋友，并关注医联媒体。

感谢悟空问答邀请；痛风急性发作，疼痛往往非常剧烈，可以说是痛不欲生。

那痛风有什么止痛技巧呢？其实痛风的止痛主要有以下几种办法：1、 非甾体抗炎药物；也就是我们常说的止痛药，主要作用是抑制环氧化酶减少炎症因子释放从而控制局部炎症水平。

这一类药的种类非常多，比如说在以前很常用的尼美舒利、吲哚美辛等，但是胃肠道副作用都非常大。

随着科技进步，研究出了环氧化酶-2特异性的抑制剂，比如说依托考昔或者西乐葆等。

这一类的药物，只抑制产生炎症因子的环氧化酶2，而对发挥生理作用的环氧化酶1没有抑制作用，所以胃肠道风险相对较小。

2、 秋水仙碱；是一个非常古老的药物了，可以说是痛风患者都知道的药物。

痛了就来几片，很快就缓解了。

但是秋水仙碱应该怎么使用呢？以前就是痛风急性发作，赶紧吃2片，不行每2小时左右加1-2片，直到疼痛缓解为止或者出现了腹泻的副作用。

那现在呢，很多研究表明，早晚各服用2片左右的秋水仙碱，治疗效果也是很好的，而且副作用要小很多。

所以建议痛风发作的患者可以用早晚各1mg秋水仙碱的方案止痛。3、 激素类药物；估计很多人听到激素就胆战心惊，觉得副作用很大；确实长时间服用较大剂量的激素副作用是很大，但是痛风急性发作，一般是来的凶猛，去得也快。

所以短时间用3-5天的激素相对来说是没有多大的副作用的。而且痛风急性发作一般来说都是单个关节疼痛，激素还可以进行关节局部注射，副作用就更小了。

4、 外贴膏药，冰敷治疗。

痛风急性发作的特点就是单个关节红肿热痛，所以，外贴一下膏药效果也还不错。

当然冰敷治疗也是一个非常好的办法，可以减少局部渗出，消肿止痛。

大家切记，痛风急性发作，不能够热敷，只能冰敷。

同时肿痛的关节尽量不要活动，休息为主。

总结一下，药物主要有三类，激素、秋水仙碱、非甾体抗炎药，如何选择，需要根据患者情况决定，切记不要自己随意乱搭配药物，因为我们见过太多自己胡乱用药，导致胃出血，胃溃疡，高血压加重的患者了。

一旦痛风发作，建议当地医院风湿免疫科及时就诊。

痛风急性发作时主要以关节（大足趾

第一跖趾关节最常见）剧烈疼痛为主要表现，在夜间常被痛醒而难以入睡，可伴有关节红、肿、发热。

急性痛风发作时我们主要以对症消炎止痛为主，配合生活方式的改善，但不能使用降尿酸药物。

主要消炎止痛药物有非甾体消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素，要根据患者的具体病情选择。

对于急性痛风发作的患者，我们推荐首先使用非甾体消炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛、依托考昔等缓解症状，但需要注意的是对非甾体消炎药过敏、严重肝肾功能不全、消化道溃疡、胃肠道出血或穿孔等病人禁忌使用。

对非甾体消炎药有使用禁忌的患者，建议单独使用低剂量秋水仙碱（一天三次，每次0.5mg为宜），需要注意的是部分患者可能出现胃肠道反应，一旦出现腹泻，尤其是使用高剂量者更易出现，需暂停使用秋水仙碱。

如果对非甾体消炎药和秋水仙碱不耐受或效果欠佳的急性痛风发作期患者，建议短期使用口服糖皮质激素（如泼尼松龙、泼尼松、曲安奈德等），其能有效的镇痛，且安全性良好，无明显不良反应。

同时对于痛风急性发作期的患者，我们可以先冰敷疼痛关节，以减轻炎症刺激，早期需避免热敷；同时大量饮水（每天2000ml以上），可同时口服碳酸氢钠碱化尿液，促进尿酸排出；尽量避免进食高嘌呤的动物性食物、饮用富含果糖的饮料和剧烈运动；必须戒烟、戒酒；适当增加新鲜蔬菜的摄入，注意保暖。

如果关节疼痛剧烈时，也可以局部关节腔内注射糖皮质激素以缓解症状。

痛风急性发作时，我们要尽快缓解疼痛症状，对症消炎止痛是十分重要的，待痛风缓解后，我们需要积极降尿酸治疗。

生活方式的改善需贯穿痛风治疗的全过程。希望大家正确认识痛风，积极正规就医治疗，避免盲目用药、偏听偏信，以免贻误病情。

感谢阅读，祝大家身体健康。

痛风发作，紧急处理的秘诀！1、禁止活动，最好躺下，腿抬高30°，高于心脏的水平。

2、冰敷，间断，多次冰敷，每次15分钟。

3、猛喝水，一天至少2000毫升，促进多排尿，同时口服小苏打片。

4、秋水仙碱，一片，

第二天再吃一片。

如果出现拉肚子，就停药。

也可以用地塞米松替换，一天三次，一次15毫克。

症状缓解就停药。5、清淡饮食，不要吃动物内脏，酒类，特别是啤酒。

不要吃海鲜，蔗糖饮料，不要吃豆制品。

如果是第一次发作，控制症状后，注意饮食控制，坚持五少一多。

五少就是：饮料，动物内脏，酒类，海鲜，豆制品，一多就是：每天仍然需要多喝水，至少2000毫升。

定期复查尿酸水平，一般要求两个月一次。

如果是第二次以上发作，除了前面说的控制饮食和多喝水，定期复查之外。

需要连续口服低剂量秋水仙碱或者消炎痛半个月到一个月，然后改为口服降尿酸药物，至少服用半年。